Панические атаки у детей

Покажите специалисту, если у ребёнка время от времени случаются приступы, во время которых вы замечаете:

• внезапный сильный страх или паника — как будто на пустом месте, без понятной причины;
• жалобы, что колотится или «выпрыгивает» сердце, не хватает воздуха, тяжело дышать;
• дрожь, потливость, бледность, иногда — тошноту или боль в животе;
• головокружение, ощущение, что «всё плывёт» или «как будто не по-настоящему»;
• слова вроде «мне страшно, я сейчас умру», «со мной что-то не так» во время приступа;
• что после приступа ребёнок боится, что это повторится, и избегает мест, где «накрыло» (школа, транспорт, людные места);
• что ребёнок всё чаще не хочет оставаться один или отпускать вас.

Один-два таких эпизода ещё ни о чём не говорят, но если они повторяются и ребёнок начинает их бояться — это уже повод спокойно показать его специалисту.

У детских панических атак обычно нет одной-единственной причины. Чаще складывается несколько: повышенная чувствительность нервной системы, тревожность, которая бывает «в характере» с рождения, напряжённый период в жизни (переезд, смена школы, конфликты, развод родителей, сильный испуг). Иногда сказывается и наследственность — если тревожность знакома кому-то в семье.

Что точно стоит знать: это не результат «неправильного воспитания» и не ваша вина. Дети с любым воспитанием и в любых семьях могут столкнуться с паническими атаками. Разбираться в причинах нужно не для того, чтобы найти виноватого, а чтобы понять, что именно подкручивает тревогу у вашего ребёнка и как ему помочь.

Никаких страшных или болезненных процедур здесь нет. Сначала специалист спокойно беседует — с вами и, в комфортном для ребёнка формате, с ним самим: расспрашивает, как часто бывают приступы, как они выглядят, что происходит до и после, что меняется в жизни ребёнка.

Иногда врач предлагает показать ребёнка педиатру или сдать простые анализы — чтобы убедиться, что за приступами не стоит что-то телесное (например, особенности работы сердца или щитовидной железы). Это обычная аккуратность, а не повод для тревоги. Всё проходит в спокойном темпе, без осуждения и без давления на ребёнка.

В медицинском центре «Поток» с детскими паническими атаками работают врач-психиатр и психотерапевт — мягко и с учётом возраста ребёнка. На первой консультации специалист разбирается, что именно происходит, насколько выражены приступы и что их поддерживает, и вместе с вами намечает план. Лечение подбирают под конкретного ребёнка, а не «по шаблону».

Как это обычно выглядит

• Работа с психотерапевтом — через игру или беседу, по возрасту. Ребёнка учат понимать, что с ним происходит, и справляться с приступом, чтобы он перестал быть таким пугающим.
• Поддержка для родителей — специалист объясняет, как вести себя во время приступа и в обычной жизни, чтобы не усиливать тревогу, а помогать ребёнку чувствовать опору.
• Медикаментозная поддержка — детям нужна далеко не всегда. Если врач сочтёт её уместной, он спокойно объяснит зачем, как это работает и какие есть варианты. Ничего не назначается «на всякий случай» и без вашего согласия.

Это состояние поддаётся лечению, и обращение не делает ребёнка «больным» в глазах окружающих — приём конфиденциален. Разобраться, что происходит с ребёнком, проще не в одиночку: на консультации это можно спокойно обсудить, и это ни к чему не обязывает.

Полностью застраховать ребёнка от панических атак нельзя, но можно сделать их менее вероятными и заметить раньше. Помогает простое и привычное: режим сна, понятный распорядок дня, спокойная обстановка дома, возможность поговорить о том, что тревожит, без обесценивания («да чего тут бояться»).

Если ребёнок чем-то напуган или подавлен, ему важно чувствовать, что рядом есть взрослый, к которому можно прийти с любым страхом. А если знакомые приступы возвращаются — легче разобрать это со специалистом в самом начале, чем ждать, пока ребёнок начнёт избегать школы и привычных дел.